寝屋川市 整体院 腱板損傷

腱板損傷のリハビリについて説明をいたします。
腱板損傷のリハビリテーションについて
腱板損傷( rotator cuff injury )は、肩の安定性や動きを支える腱板の筋肉や腱が損傷した状態を指します。リハビリテーションは、損傷の程度(部分断裂や完全断裂)、症状の重さ、患者様の年齢や活動レベルに応じて計画されます。主に保存療法(非手術)と手術後のリハビリに分かれますが、ここでは一般的なリハビリのアプローチを説明いたします。
1. リハビリの目的
- 痛みの軽減: 炎症や筋緊張を抑え、肩の快適さを取り戻す。
- 可動域の回復: 肩の動きを正常に戻す。
- 筋力の強化: 腱板および周辺筋(三角筋、僧帽筋など)の機能を向上させる。
- 再発防止: 肩の安定性を高め、日常生活やスポーツ活動への復帰をサポートする。
2. リハビリの段階
リハビリは段階的に進められ、損傷の状態や回復具合に応じて調整されます。
(1) 急性期(初期:痛みや炎症が強い時期)
- 安静と保護: 肩への負担を最小限に抑えるため、スリング(肩吊り)を使用する場合があります。
- 疼痛管理: アイシングや医師の指導に基づく消炎鎮痛剤の使用。
- 軽度の運動:
- 振り子運動(Pendulum exercise)**: 肩をリラックスさせ、腕を自然に振ることで可動域を維持。
- 等尺性運動: 筋肉を動かさずに力を入れる運動で、腱板や周辺筋を軽く刺激。
- 注意点: 無理な動きは避け、痛みを誘発しない範囲で行う。
(2) 回復期(中期:炎症が落ち着き、可動域の改善を目指す)
- ストレッチ: 肩関節の可動域を広げるためのストレッチ(例:タオルを使った内旋・外旋ストレッチ)。
- 軽い筋力トレーニング**:
- ゴムバンドや軽いダンベルを使った外旋・内旋運動。
- 肩甲骨周囲の筋(僧帽筋、菱形筋など)の強化。
- 理学療法: 理学療法士の指導のもと、専門的なマッサージや関節モビライゼーションを行う場合も。当院では筋膜リリースを中心に行い、硬くなった筋肉をほぐします。
- 注意点: 痛みが出ない範囲で徐々に負荷を増やす。
(3) 機能回復期(後期:筋力と機能をフルに回復)
- 筋力強化: 腱板や肩甲骨周囲筋の強化を目的としたトレーニング(例:サイドレイズ、プッシュアップの軽いバリエーション)。
- 機能的運動: スポーツや日常生活での動作を模倣したトレーニング(例:投球動作のシミュレーション)。
- バランスと協調性: 肩の安定性を高めるためのバランスボードやプロプリオセプション(身体の位置感覚)トレーニング。
- 注意点: 急激な負荷増加は再発リスクを高めるため、専門家の指導に従う。
(4) 維持・予防期
- 日常生活やスポーツへの完全復帰を目指し、定期的なストレッチや筋力トレーニングを継続。
- 肩に負担をかける姿勢や動作(例:重い物の持ち上げ、過度なオーバーヘッド動作)を避ける指導。
3. リハビリのポイント
- 専門家の指導: 整形外科医や理学療法士による評価を受け、個別のリハビリプログラムを作成してもらうことが重要です。
- 継続性: 回復には数週間から数か月かかる場合があり、焦らず継続することが大切です。
- 痛みのサイン: 痛みを感じた場合は運動を中止し、専門家に相談してください。
- 生活習慣の改善: 姿勢の矯正や肩に負担をかけない動作を意識することで、再発を防ぎます。
4. 保存療法と手術後のリハビリの違い
- 保存療法: 非手術の場合、初期は安静と軽い運動が中心で
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