寝屋川市 整体院 神経痛と関節痛の違い

寝屋川市　整体院　神経痛と関節痛の違い

2025/05/25

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神経痛と関節痛の違いについて詳しく説明します。両者は痛みの種類や原因が異なり、治療法も異なるため、理解することが重要です。

1. 定義

神経痛（神経障害性疼痛）
神経痛は、神経系の損傷や障害によって引き起こされる痛みです。この痛みは、しばしば鋭い、刺すような感覚や、しびれ、焼けるような感覚として表現されます。神経痛は、神経そのものが損傷した場合や、神経の周囲にある組織が圧迫や炎症を起こすことによって生じます。

関節痛
関節痛は、関節そのものや周囲の組織（筋肉、靭帯、腱など）に関連する痛みです。関節の炎症、損傷、変性などが原因で、通常は鈍い痛みやこわばり感として感じられます。関節痛は、特に運動時や活動時に悪化することが多いです。

2. 原因

神経痛の原因
神経痛は、以下のようなさまざまな原因によって引き起こされます。
- 神経の圧迫：椎間板ヘルニアや坐骨神経痛など、神経が圧迫されることによって痛みが発生します。
- 神経の損傷：外傷や手術後の神経損傷、糖尿病性神経障害などが原因で神経痛が生じることがあります。
- 感染症：帯状疱疹ウイルス（ヘルペスウイルス）による神経痛もあります。
- 慢性疾患：多発性硬化症や癌など、神経系に影響を与える疾患も神経痛の原因となります。

関節痛の原因
関節痛は、以下のような要因が考えられます。
- 炎症性疾患：関節リウマチや痛風など、関節の炎症が痛みを引き起こします。
- 変性疾患：変形性関節症など、関節の摩耗や変性によって痛みが発生します。
- 外傷：捻挫や骨折、靭帯損傷などの外傷によって関節痛が生じることがあります。
- 感染症：関節に感染が生じた場合（例：感染性関節炎）にも関節痛が発生します。

3. 痛みの特徴

神経痛の特徴
- 痛みの性質：鋭い、刺すような痛みや、しびれ感、焼けるような感覚が特徴です。
- 発生する場所：神経が支配する領域に沿って痛みが放散することが多いです。
- 持続時間：痛みが持続的であったり、間欠的に現れることがあります。
- 誘因：触れられた時の過敏性（オーバー感受性）が見られ、軽い刺激でも強い痛みを感じることがあります。

関節痛の特徴
- 痛みの性質：鈍い痛みやこわばり感が主で、動かすと悪化することがあります。
- 発生する場所：痛みは特定の関節に集中し、周囲の筋肉や靭帯にも影響を及ぼすことがあります。
- 持続時間：痛みは持続的であることもあれば、活動によって悪化することもあります。
- 誘因：運動したり、長時間同じ姿勢を保ったりすることで痛みが増すことがあります。

4. 診断方法

神経痛の診断方法

1. 病歴の聴取
- 医師は患者の病歴や症状を詳しく聞きます。痛みの部位、性質（鋭い、焼けるような、しびれるなど）、発症時期、持続時間、引き金になる要因（運動、ストレスなど）を確認します。

2. 身体検査
- 神経の機能を評価するために、感覚（触覚、痛覚、温度感覚など）、運動機能、および反射をチェックします。しびれや筋力低下が見られる場合、神経の損傷や圧迫が疑われます。

3. 画像診断
- X線やMRI（磁気共鳴画像）を用いて、神経の圧迫や損傷、椎間板ヘルニア、腫瘍などの異常を確認します。これにより、痛みの原因を特定する助けとなります。

4. 神経伝導速度検査（NCS）
- 神経の伝導速度を測定し、神経の機能を評価します。神経が圧迫されている場合、伝導速度が遅くなることがあります。

5. 筋電図（EMG）
- 筋肉の電気活動を測定し、神経の損傷や異常を評価します。筋肉の反応が正常であれば、神経に問題がある可能性があります。

関節痛の診断方法

1. 病歴の聴取
- 患者の関節痛の発症時期、持続時間、関節の腫れや変形、痛みの性質（運動時、静止時の痛み）などを詳しく聞きます。

2. 身体検査
- 関節の可動域、腫れ、温度上昇、圧痛を評価します。関節の変形や腫れ、圧痛が見られる場合は、関節炎や他の関節疾患が疑われます。

3. 画像診断
- X線、MRI、CTスキャンを用いて、関節の構造、骨の変化、軟骨の損傷、関節液の蓄積などを確認します。これにより、関節の状態や病気の進行度が把握できます。

4. 血液検査
- 炎症マーカー（C反応性蛋白質や赤血球沈降速度など）や自己免疫疾患の抗体（リウマトイド因子や抗CCP抗体など）を調べることで、関節炎の種類を特定します。

5. 関節液の検査
- 関節に注射針を刺して関節液を採取し、感染や結晶（尿酸など）の存在を確認します。これにより、痛風や感染性関節炎の可能性を評価できます。

まとめ

神経痛と関節痛は、それぞれ異なる診断方法が必要です。神経痛は神経の機能や構造の評価に重点を置き、関節痛は関節の状態や炎症の程度を確認します。正確な診断を受けることで、適切な治療が可能となります。もし、さらに詳しい情報が必要でしたら、お知らせください。